简介: 北京长峰医院业务院长,中国微循环学会外周血管病专业委员会委员,鄂州市医学会内科学会副主任委员,从医...【详细】
接下来让我们谈谈血管瘤和血管畸形的特点是什么,怎么区分血管瘤的血管畸形吧。
血管瘤简介:血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,血管瘤起源残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多发生在颜面皮肤、皮下组织还有口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生在颌骨内或深部组织。
目前被国内外广泛认可的分类方法是依据细胞生物学特性分类基础上建立的。根据病变组织内血管内皮细胞有无增殖特性分成两大类:血管瘤和血管畸形,其中血管畸形又根据不同的组织结构分成毛细血管畸形或微静脉畸形,静脉畸形和动静脉畸形。这与原有根据形态和病理的传统分类有很大的不同。
血管瘤系血管肿瘤,是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤。新生儿发生率为3 %左右,常在新生儿期出现,然后在进入增生期,一般发现后需要及时治疗。血管畸形90%出生时就存在,但没有临床体征,以后随着年龄增长而成比例的生长,也不会自行消退。原传统分类定义为葡萄酒色斑,海绵状血管瘤和蔓状血管瘤都是属于血管畸形,现分别称为毛细血管畸形,静脉畸形还有动静脉畸形。
血管瘤和血管畸形的鉴别要点最主要是病史。血管瘤患儿的瘤体具有快速生长,稳定的自然病程,生长速度远超患儿的生长比例,而血管畸形患儿无此特征性的病程;另外血管瘤患儿的血清雌二醇水平和血管内皮细胞生长因子均高于正常同龄儿。但其中出生时已有轻度扩张的静脉畸形和皮下血管瘤有时很难鉴别,可通过试验性的激素治疗。
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